14 ژوئن 2022 - طبق تحقیقات جدید، در سه ماهه ی آخر سال 2020 که یکی از بدترین دوره های همه گیریکووید-19 بود، احتمال مرگ افراد مبتلا به دیابت در ایالات متحده در اثر این عفونت ویروسی بیش از هر علت دیگری بود. این نتایج در مجله ی Diabetes Careمنتشر شده است.
اگرچه مقاله ی اخیر حاوی یافتههای جدید بسیاری است، اما مدتهاست که مشخص شده است کهکووید-19تأثیر مخربی بر افراد مبتلا به دیابت داشته است. این امر به ویژه در مورد افرادی که کنترل قند خون کمتر از حد مطلوبی دارند، صادق است. مطالعات نشان داده است که افرادی که سطح A1C بالاتری دارند (معیار کنترل طولانی مدت گلوکز خون) احتمال بیشتری دارد که به دلیل COVID-19 در بیمارستان بستری شوند، و کنترل قند خون آنها در دو تا سه سال گذشته با خطر نیاز به پذیرش در بخش مراقبت های ویژه (ICU) پس از بستری شدن در بیمارستان، مرتبط است. به طور کلی، مردان مبتلا به دیابت بیشتر از زنان در اثر ابتلا به کووید-19 جان خود را از دست میدهند و افراد مسنتر مبتلا به دیابت بیشتر از افراد جوان در معرض ابتلا به این عفونت هستند. همچنین افراد مبتلا به دیابت که بیماری کلیوی پیشرفته نیز دارند در معرض خطر بالایی برای پیامدهای بدتر هستند.
محققان در این مطالعه، روندهای مرتبط با علت مرگ در افراد مبتلا به دیابت قبل و در طول همه گیریکووید را بررسی کردند. هدف آنها کشف تأثیر واقعی همهگیری بر نرخ مرگ افراد مبتلا به دیابت بود. چیزی که لزوماً ساده نیست، زیرا علت مرگ افراد مبتلا به دیابت که در طول همهگیری جان خود را از دست دادهاند، می توانست کووید-19، دیابت، بیماری قلبی عروقی یا چیز دیگری ذکر شده باشد. هنگامی که صحبت از مرگهای مرتبط با کووید-19 میشود، بعید است که گواهی فوت به عفونت ویروسی اشاره کند، مگر اینکه آن فرد در زمان مرگ به دلیل کووید-19 در بیمارستان بستری شده باشد.
بنابراین، محققان به الگوی مرگ و میر در افراد مبتلا به دیابت قبل از همهگیری کووید-19 نگاه کردند و چگونگی تغییر این روندها در طول همهگیری را بررسی کردند. به طور کلی، آنها دریافتند که مرگ و میر به هر علت در افراد مبتلا به دیابت از سه ماهه سوم سال 2019 (قبل از همه گیری) تا سه ماهه ی چهارم سال 2020 افزایش یافته است، که بیشتر به دلیل افزایش شدید مرگ و میر ناشی از COVID-19 به عنوان علت، ذکر شده است.
افزایش قابل توجه مرگ و میر ناشی از COVID-19
محققان دریافتند که در مقایسه با قبل از همهگیری کووید-19، میزان مرگ و میر ناشی از دیابت، بیماریهای قلبی عروقی یا بیماری کلیوی در افراد مبتلا به دیابت در طول همهگیری ثابت باقی مانده است. اما میزان مرگ و میر ناشی از سرطان در افراد مبتلا به دیابت، در حالی که قبل از همهگیری ثابت بود، در طول همهگیری به میزان 3.9 درصد افزایش یافت. با این حال، این با افزایش میزان مرگ و میر ناشی ازCOVID-19 در افراد مبتلا به دیابت مقایسه نشد که از 0.4 در هر 100هزار نفر در سه ماهه اول سال 2020 به 9.7 در هر 100هزار نفر در سه ماهه چهارم سال 2020 افزایش یافت. به این معنی که افزایش بیش از 24 برابری تعداد مرگ و میر، ناشی از کووید-19 در سه ماهه ی چهارم بوده است.
در واقع، طی سه ماهه ی چهارم سال 2020، کووید-19 علت مرگ 24.7 درصد از افراد مبتلا به دیابت بوده است که از دیابت به عنوان علت مرگ با 24.1 درصد و از بیماری قلبی عروقی به عنوان علت مرگ با 24.0 درصد، پیشی گرفته است.
محققان به این نتیجه رسیدند که «مرگ و میر ناشی از دیابت قبل از همهگیری کووید-19 ثابت بود، اما در طول همهگیری کووید-19 به طور ناگهانی افزایش یافت»، که تقریباً به طور کامل به دلیل مرگهای ناشی از کووید-19 بوده است. این یافته تأیید می کند کهCOVID-19 ، یک خطر بی سابقه برای افراد مبتلا به دیابت در سال 2020 بوده و مرگ های منتسب بهCOVID-19 ، صرفاً مرگ هایی نبودند که در صورت عدم وجود کووید-19 در همان دوره زمانی اتفاق می افتادند.
منبع:
https://www.diabetesselfmanagement.com/news-research/2022/06/14/covid-19-was-leading-cause-of-death-for-people-with-diabetes-at-end-of-2020/